Наперстянка пурпурная — описание, применение, противопоказания

Наперстянка пурпурная (пурпуровая) является травянистым светолюбивым многолетним растением семейства норичниковых. Растение имеет неофициальные названия, а именно: лесной бубенчик, трава перчаточная, лесной колокольчик, желтый колокольчик, наперстянка красная, горный лютик.

Наперстянка пурпуровая в природных условиях произрастает в Северной Африке, в Западной и Центральной Европе, непосредственно в России произрастает в различных климатических зонах. Многие страны мира культивируют растение для промышленных целей.

Растение двухлетнее, высотой 1,5–2 метра. Наибольший интерес для медицины представляют ее листья, а не броские цветы наперстянки. Для терапевтических целей листья собирают исключительно на второй год с момента его посадки, в этот же период появляются и цветы наперстянки, в летний период. Цветы различного цвета – желтого, белого, розового и фиолетового.

Химический состав

В составе листьев наперстянки содержатся следующие сердечные гликозиды: пурпуреагликозиды А, В, диготонин, ацетилдигитоксин, гитоксин, дигитоксин, ланатозиды Е, С, А, В, D, дигоксин. Они помогают устранить аритмию, тонизируют деятельность мышцы сердца.

В составе надземной части (травы наперстянки) стероидные гликозиды, а именно: гитонин, гитоксин, дигитонин, ?-ацетилдигитоксин, дигитоксин, ряд генуинных гликозидов (непосредственно пурпуреагликозиды А и В).

Наперстянка пурпуровая содержит также холин, флавоноиды, сапонины, ряд органических кислот и прочие соединения.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства растения обусловлены ее химическим составом.

Гликозиды наперстянки при внутреннем применении характеризуются в организме наибольшей стойкостью по сравнению с прочими сердечными гликозидами, что объясняется наличием в их молекуле дигитоксозы, несвойственного для тканевого обмена сахара.

Например, при применении дигитоксина перорально, кардиотропный эффект развивается лишь спустя 2–4 ч.

По этой причине гликозиды наперстянки относятся по скорости развития кардиотропной специфической активности к довольно медленно действующим сердечным гликозидам.

Гликозиды растения, несмотря на медленное всасывание из ЖКТ, при приеме внутрь накапливаются в организме постепенно и наделены высокой степенью кумуляции.

Скорость процесса инактивации например, как и выведения дигитоксина, настолько незначительна, что Т1/2 (в плазме крови снижение концентрации на 50%) — 160 часов.

Дигитоксин по способности к кумуляции и продолжительности действия находится на первом месте в списке всех известных сердечных гликозидов, далее идут по списку – строфантин, целанид и дигоксин.

Непосредственное воздействие на сердце является самым характерным фармакодинамическим симптомом сердечных гликозидов растения. Механизм действия объясняется накоплением вещества в тканях сердца и обусловлено высокой чувствительностью к данной группе соединений сердечной мышцы.

Биотрансформация гликозидов наперстянки осуществляется в основном в печени, посредством последовательного процесса расщепления молекулы на агликоны (генины) и гликоны, причем в печени дигитоксин также претерпевает гидроксилирование.

Гликозиды растения в основном выделяются в кишечник с желчью, частично с почками, при этом 7–15% дигитоксина всасываются вновь в кровь, обусловливая кумуляцию и возможность интоксикации. Дигитоксин почками практически не выделяется.

Специфическая активность наперстянки и ее гликозидов обусловлена общими принципами влияния на организм сердечных гликозидов:

• прямое воздействие на тканевый обмен сердечной мышцы;
• диастолическое действие за счет центральной ваготропной регуляции;
• тормозящее воздействие непосредственно на проводящую систему сердца.

Наперстянка пурпуровая обладает важным свойством сердечных гликозидов, а именно, при патологической модели недостаточности сердца — высокой эффективностью.

Под воздействием сердечных гликозидов значительно снижается общепериферическое сопротивление сосудов, процесс оксигенации и кровоснабжение тканей заметно улучшаются, за счет нормализации общей гемодинамики улучшается кровоснабжение сердечной мышцы.

Применение

Наибольшей активностью характеризуются ланатозид С и дигоксин. Препараты наперстянки, в составе которых именно данные гликозиды, показаны при гипертонии, тахикардии, недостаточности кровообращения острой и хронической формы, миокардиодистрофии, пороке митрального клапана, острой сердечной недостаточности, склерозе коронарных сосудов.

Именно наперстянка удлиняет диастолу, увеличивает мощность сердечного выброса, значимо снижает порог возбудимости проводящей системы сердца, содействует повышению в плазме уровня кальция. Данные процессы стабилизируют кровоток в сосудах и кровообращение в миокарде. Терапевтическое действие гликозидов наперстянки пурпурной продолжительно, поскольку они имеют свойство накапливаться в тканях.

Сапонины и дигитонин, входящие в состав наперстянки, существенно повышают всасывание других гликозидов, принимаемых пациентом.

Противопоказания

Наперстянка является весьма ядовитым растением с довольно приличным рядом возможных серьезных побочных явлений. Следовательно, самостоятельно применять листья растения в домашних условиях — не рекомендуется. Принимать препараты наперстянки допускается исключительно в стационаре и под наблюдением кардиолога, высока вероятность отравлении из-за неправильного дозирования средства.

Признаки отравления наперстянкой:

• одышка;
• снижение частоты пульса;
• чувство тошноты;
• диарея;
• головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• галлюцинации;
• дрожь;
• сильные боли в теле;
• удушье;
• головная боль;
• конвульсии;
• посинение губ;
• уменьшение частоты мочеиспусканий;
• психическое расстройство.

Показано следующее лечение: немедленная очистка желудка и кишечника, уголь активированный либо прочий сорбент. Следует в обязательном порядке обратиться в лечебное учреждение за врачебной помощью. Как правило, всем поступившим с отравлением наперстянки показаны: унитиол, хлорид калия, атропин, кофеин.

Смертельной дозой наперстянки считаются 2,25 г.

Также наперстянка противопоказана при следующих заболеваниях:

• полная атриовентрикулярная блокада;
• острый инфаркт миокарда;
• эндокардит;
• стеноз аортального клапана;
• активный ревмокардит;
• компенсированные пороки сердца;
• коронарная недостаточность;
• выраженная брадикардия.

Крайне осторожно наперстянка показана при:

• аортальных пороках (стенозы особенно), сопровождающихся стойкой брадикардией.

В случае развивающейся брадикардии от малых доз наперстянки, обычно препарат назначают одновременно с красавкой.

Цветы наперстянки следует выращивать на приусадебных участках исключительно с декоративной целью.

Лекарственные формы

Фармацевтической промышленностью на сегодняшний день выпускаются следующие средства наперстянки:

• порошок высушенных листьев;
• растворы и таблетки Целанид и Дигоксин;
• настой из листьев;
• таблетки, в составе которых сухой концентрат листьев;
• таблетки Кордигит, Дигитоксин, Гитоксин (также порошок);
• свечи Кордигит, Дигитоксин.

ЛекарстваЦеланид и Дигоксинпоказаны в острых случаях, поскольку действуют довольно быстро. Непосредственно гликозиды для купирования приступа вводят в/в, при сердечных заболеваниях хронического течения – показаны таблетки.

Кардиотонические свойства наперстянки после в/введения наблюдаются спустя 15-30 мин, при пероральном приеме – спустя 1,5-2 ч.

ТаблеткиДигитоксиннаделены важным преимуществом над прочими препаратами наперстянки пурпуровой, а именно — всегда одинаковая активность, при хранении не претерпевающая каких-либо изменений. Следовательно, препарат дозируется гравиметрически, для уточнения активности биологической стандартизации не требует.

Спустя 25 минут с момента приема препарата фиксируется эффективность, максимальная – спустя 4–12 ч.

В миокарде под воздействием препарата изменяются энергетические процессы, вследствие чего увеличивается сила сокращения сердечной мышцы, при этомдиастола удлиняется, а систола становится сильнее и короче, улучшается диастолическое наполнение желудочков.

Второе преимущество дигитоксина — выраженная способность урежать сердечные сокращения. Мерцательная тахиаритмия при нарушении кровообращения переходит в брадиаритмию, уменьшается либо полностью исчезает дефицит пульса, скорость кровотока возрастает, как в малом круге кровообращения, так и в большом, венозное давление снижается, диурез суточный увеличивается, а масса тела снижается.

Дигитоксин влияет и на сосуды, вследствие чего расширяются сосуды мышц, кожи, почек, а иннервируемые чревным нервом области сосудов суживаются, что приводит к перераспределению в разных органах и тканях массы крови. Расширение сосудов почек и улучшение гемодинамики способствует выраженному диуретическому эффекту препарата.

Нормализуется и количество циркулирующей крови, но постепенно. Непосредственно коронарный кровоток увеличивается по причине удлинения диастолы и укорочения систолы.

Дигитоксин, по сравнению с прочими сердечными гликозидами, наиболее прочно связывается с альбуминами сыворотки, что обусловливает кумуляцию (наряду с медленным выведением его из организма), выраженную в большей степени, по сравнению с прочими сердечными гликозидами.

Дигитоксин показан при:

• гипертонической болезни;
• кардиосклерозе;
• пороках сердца;
• дистрофии миокарда;
• сердечной недостаточности острого характера.

Наиболее эффективен при:

• определенных видах пароксизмальной тахикардии;
• заболеваниях с мерцательной тахиаритмией;
• недостаточности кровообращения II стадии.

Дигитоксин показан внутрь, лечение по врачебным показаниям и сугубо индивидуально.

Гитоксиноказывает кардиотоническое выраженное действие, которое проявляется в усилении и укорочении систолы, удлинении диастолы, содействует замедлению сердечных сокращений.

Гитоксин показан при сердечной недостаточности II и III (этиология различна), обычно при формах с присутствием мерцательной тахиаритмии. Гитоксин показан перорально, начиная в сутки с дозы 0,0003–0,0004 г, далее дозу уменьшают в сутки до 0,0002–0,0001 г.

При эффективности лечения – обычно подбирают поддерживающую дозу, в каждом случае индивидуально, принимают длительно.

Кордигит— новогаленовый препарат, в составе которого — сухие листья наперстянки пурпуровой и собой представляют сумму гликозидов – гитоксина и дигитоксина.

Кордигит – желтоватый аморфный порошок, в воде трудно растворим, легко – в ацетоне, спирте, хлороформе, совершенно нерастворим в петролейном эфире.

Терапевтический эффект наблюдается уже в 1–е сутки даже при застойных явлениях тяжелого характера, а именно: асцит, резко увеличенная печень.

Действие кордигита и чистого дигитоксина схожи, всасываются почти на 100%, не беря во внимание выраженность застойных явлений.

При использовании кордигита довольно быстро фиксируется систолическое влияние дигитоксина, ритм замедляется, дефицит пульса устраняется, а диурез увеличивается. Брадикардия при отмене препарата исчезает спустя 2–4 дня.

Лечебный эффект кордигита выражен особенно при тахисистолической форме мерцания предсердий, в случае тиреотоксических поражений сердца, а также при трепетании предсердий с блокадой проведения 2:1.

Но чувствительность к кордигиту колеблется в довольно широких пределах, что касается дозировки, то она строго индивидуальна.

Препарат кордигит показан перорально, в сутки два — четыре раза по 1/2–1 таблетке.

Побочные явления

В случае излишне продолжительного использования препаратов наперстянки пурпуровой либо передозировки возможны тяжелые отравления, по причине избирательного воздействия сердечных гликозидов на сердце.

К основным симптомам отравления сердечными гликозидами относится:

• появление политопной экстрасистолии;
• бигеминия;
• резкое замедление пульса.

Применение препарата немедленно отменяют, дабы исключить полную атриовентрикулярную блокаду при единичных выпадениях пульса или признаках брадикардии, а также парных экстрасистолий. При передозировке препаратами наперстянки в некоторых случаях наблюдаются: тошнота, рвота и снижение диуреза.

При явлениях токсического характера показаны: кофеин, атропин, унитиол, хлорид калия.

Условия хранения

Все формы препарата следует хранить при комнатной температуре, в сухом и прохладном месте, для детей недоступными.

Все препараты наперстянки при хранении подвергаются ежегодной биологической проверке.

Порошок наперстянки содержат с предосторожностью (список Б), размещен в маленьких банках оранжевого стекла, доверху заполненных, укупоренных довольно плотно и залитых парафином. На каждой банке обязательно отмечают активность порошка (кол-во ЕД в 1г).

Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/naperstjanka-purpurnaja.html

Наперстянка пурпурная – лечебные свойства

Эффектный декоративный цветок, отличающийся богатым набором полезных ингредиентов и разнообразием лечебных свойств – такова краткая характеристика наперстянки пурпурной. Из листьев этого представителя флоры готовят средства от сердечной недостаточности, высокого АД, аритмии, одышки, тахикардии, нервных расстройств, воспалений ЖКТ, заживления ран.

В народной медицине наперстянка славится как заживляющее средство, находит применение при терапии поджелудочной железы, печени, воспалении желудка, нервных расстройствах, мигрени. В связи с содержанием токсических веществ, препараты следует применять с осторожностью, учитывая противопоказания и побочные действия.

На латыни наперстянка именуется Digitalis purpureae. Первое слово происходит от digitus (перстень, палец, наперсток), второе характеризует окраску цветков – смесь фиолетового и красного оттенков.

Альтернативные названия

За специфическую форму цветков растение в народе называют лесным колокольчиком или лесным бубенчиком. В других наименованиях, как и в латинском названии, подмечено сходство пурпурных колпачков с пальцами – наперстянка, перчаточная трава.

Ранее, при низком уровне развития медицины, врачеватели не могли определить химический состав растения и правильно рассчитать терапевтическую дозу, поэтому нередкими бывали случаи смертей пациентов.

Напоминанием об этом служат названия «Цветок ведьмы», «Ведьмины наперстки» и подобные им.

Что лечит наперстянка

• Хроническую сердечную недостаточность 2 и 3 степени
• Гипертонию
• Сердечно-сосудистые болезни, спутником которых стала мерцательная аритмия – даже умеренные дозы медпрепаратов с наперстянкой быстро замедляют пульс
• Патологии сердца, осложненные застойными процессами – высоким венозным давлением, растяжением (дилатацией) сердечных камер, одышкой, набуханием печени, ухудшением работы почек и отеками
• Ослабления функций сердца при сильных инфекциях – скарлатине, септических процессах, отдельных типах гриппа.

Описание наперстянки пурпурной

Как выглядит

Это травянистый двухлетник или многолетник, вырастающий до 0,4-1,5 м. На первом году вегетации у растения формируется прикорневая розетка из удлиненных листьев овальной или яйцевидной формы, размером 15х30 см. В следующем году вырастают прямые, без разветвлений, стебли с новыми листьями трех разновидностей:

• Нижние – удлиненно-яйцевидные (от 15 до 20 см), на длинных черешках
• Средние – на коротких черешках
• Верхние – бесчерешковые, яйцевидно-ланцетные

Листовые пластины окрашены в темно-зеленый цвет, густоопушенные, с рельефными прожилками. В верхней части стеблей формируются односторонние кисти из крупных цветков длиной 5-6 см.

Каждый из них состоит из пятизубчатой чашечки и двугубого венчика трубчато-колокольчатой формы: снаружи он пурпурно-красного цвета, а внутри – пятнистый.

Цветение длится с июня по сентябрь, после облетания лепестков образуются плоды – двугнездные овальные коробочки со множеством семян.

Где растет

Зона распространения дикорастущей наперстянки пурпурной – Центральная и Западная Европа, особенно горные леса с малоизвестковой почвой (чаще всего на вырубках). Культивируют цветы для нужд фармакологии в Беларуси, Украине, Новосибирской области, на Урале и Северном Кавказе.

Растение содержит особые органические соединения – гитоксигенин, гиталоксигенин, дигоксигенин, дигитоксигенин, дигинатигенин.

Это безазотистые растительные вещества, усиливающие сердечную деятельность, нормализующие кровообращение и снимающие за счет этого отеки.

Кроме кардиотонических, в наперстянке содержатся также пурпуреагликозиды А и В: во время сушки и хранения растительного сырья они пополняют ряды основных гликозидов.

Digitalis purpureae богата сапонинами, органическими кислотами, флаваноидами (лютеолином), холином.

В ходе вегетации в листовых пластинах накапливаются полезные минералы и микроэлементы – железо, калий, магний, кальций, цинк, селен.

Выращивание

Наперстянку без проблем культивируют из семян: они не требуют предпосевной обработки, но при этом дают дружные всходы. Агротехника возделывания цветочной культуры такова.

• Допускается выполнять подзимний посев растений, но чаще это делают в мае – июне. На открытых грядках или в холодных парниках предварительно рыхлят почву, на расстоянии 40 см размечают ряды, густо высевают семена. Их не заделывают глубоко, а лишь слегка присыпают песком. Чтобы сохранить влагу, сверху укладывают агроволокно
• Появившиеся через 1-2 недели всходы осторожно поливают и предохраняют от солнца. Выполняют два прореживания, чтобы в итоге между розетками осталось не менее 10-12 см
• Осенью рассаду переносят на постоянное место, высаживая ее на расстоянии 25 см друг от друга. На зиму саженцы укрывают сухими листьями или лапником. Зацветает наперстянка на второй год вегетации

Растение не любит избыточной влажности, предпочитает хорошо освещенные возвышенности.

Исследования

В ходе исследований доказано, что гликозиды, содержащиеся в Digitalis purpureae, концентрируются в организме и при передозировке способны вызвать сильное отравление. Его признаки – посиневшие губы (цианоз), сбои сердечного ритма, тошнота и рвота, диарея.

Для снятия подобной симптоматики промывают желудочно-кишечный тракт, принимают большое количество активированного угля, пьют крепкий кофе. Иногда при интоксикации критически замедляется пульс, кардинально нарушается ритм сокращений сердца (вплоть до его остановки), наступает удушье.

В этих случаях прием наперстянки немедленно отменяют, состояние нормализуют под медицинским контролем.

Правила заготовки наперстянки пурпурной

Сезон сбора

Для терапевтических целей предпочтительно использовать сухие листья наперстянки. В первый год собирают розетки. Во второй и последующие сезоны заготавливают листья, растущие на стеблях – обязательно в период цветения. Собирать сырье желательно в солнечный день, после обеда – в это время концентрация целебных компонентов максимальная.

Заготовка и сушка

Листья срывают и без промедления подвергают принудительной сушке, чтобы они не утратили первоначальный цвет. Для этого используют специальные воздушные установки с вентиляторами или огневые печи.

Удалив черенки, листья располагают тонким слоем на противни. Начальную температуру задают в интервале 55-60 градусов, при достижении полусухого состояния снижают до 40 градусов.

В процессе сушки сырье постоянно переворачивают.

В домашних условиях сырье раскладывают на газетах, разместив их в темном, сухом, хорошо проветриваемом помещении. Если листья потемнели, стали буроватыми – значит, они готовы к применению.

Правила хранения

Сухие листья держат в сухой таре (хлопчатобумажных мешочках, коробках из картона) в сухом месте с хорошей вентиляцией. Максимальный срок использования – 2 года.

Рецепты

От сердечной недостаточности

Водный настой при аритмии. Берут 1 г сухого измельченного листа наперстянки, заливают 180 мл горячей кипяченой воды, выдерживают под крышкой около часа.

Готовое средство процеживают и принимают трижды в день по 1 ч. ложке. Концентрация раствора для детей – полграмма растительного сырья на те же 180 мл воды.

Детям разрешается принимать настой после достижения 12-летнего возраста.

Порошок при инфаркте. Сухое сырье из листьев измельчают на кофемолке, принимают внутрь по 0,1 г не более 4 раз в день. Максимальная суточная доза – 0,5 г. Порошок держат в сухой, плотно закрытой таре. Длительность курса – не дольше 6-12 дней.

От высокого артериального давления

Заливают стаканом кипятка 1 г измельченной сухой травы, настаивают 40 мин. Средство употребляют 3 раза в день по десертной ложке (подростки с 12 до 18 лет – по чайной ложке).

От ожогов и порезов

Порошком, приготовленным по ранее описанному рецепту, посыпают поврежденные участки и закрепляют на них тонкую марлевую повязку, чтобы кожа дышала. Для заживления ран можно делать примочки: пропитывать ткань в крепком настое листьев и прикладывать к пораженным местам на 10-15 мин.

Настойки наперстянки пурпурной

Спиртовая настойка от нервных припадков

Средство готовят так: в бутылку из темного стекла насыпают 20 г сухих листьев, затем наливают туда 50 мл этилового спирта. Настаивают в течение недели в темном месте, систематически взбалтывая емкость, затем ее содержимое процеживают. Настойку принимают по 15 капель, разбавляя ее в четверти стакана кипяченой воды.

Противопоказания

Пурпурная разновидность наперстянки строго противопоказана при коронарной недостаточности, особенно если в венечных сосудах имеются склеротические бляшки, в остром периоде инфаркта миокарда, при сильной брадикардии (замедленном сердцебиении), а также при полной поперечной (атриовентрикулярной) блокаде электрического импульса, проходящего из предсердий в желудочки. Также нельзя употреблять данное средство при компенсированных пороках сердца, миокардите, перикардите, хронических заболеваниях легких, при беременности и в малолетнем возрасте. Следует проявлять предосторожность при лечении наперстянкой, если у пациента имеется патология строения аорты – особенно при сужении просвета сосуда, что нередко осложняется брадикардией.

Если даже небольшие дозы лекарственного средства провоцируют заметное снижение ЧСС, параллельно с наперстянкой принимают красавку. Лечиться желательно под наблюдением врача, соблюдая постельный режим.

Источник: https://prirodushka.ru/lekarstvennye-rasteniya/yadovitye-rasteniya/naperstyanka-purpurnaya

Наперстянка: лечебные свойства и противопоказания, описание, химический состав. Препараты наперстянки в аптеке — инструкция по применению

Цветы наперстянки не только необычайно красивы, но и имеют лечебные свойства. Но лечение с помощью наперстянки должно быть осторожным, ведь в больших дозах это сильнейший яд.

Такое лекарственное растение, как наперстянка нашло свое применение в самых различных сферах. За эстетический внешний вид цветок используют как декоративный элемент, а в медицине она и вовсе волшебное средство. Вместе с тем, неправильное использование этого растения может принести большой вред.

Описание наперстянки, разновидности, легенды

Наперстянка – это лекарственное растение, которое окутано сомнениями, мифами и легендами. Это травянистое растение с цветами, которые по форме напоминают пальцы, отсюда и названия – наперстянка (наперсток). Цветы наперстянки бывают разной расцветки: от ярко-желтого до бурого цвета.

Существует большое количество видов наперстянки, которые имеют разное применение в медицине

Существует несколько разновидностей этого растения – наперстянка пурпурная, наперстянка шерстистая, наперстянка крупноцветковая и т. д.Относится к семейству подорожниковых и обладает сильным влиянием на сердечно-сосудистую систему человека.

Активно используется с давних времен для лечения заболеваний сердца, при неправильно подобранной дозе может вызывать отравление или даже смерть.

Наперстянку используют не только в медицинских целях, некоторые ее разновидности используют как декоративное растение с красивыми крупными цветами-колокольчиками, а в естественной среде колокольчики наперстянки являются домом для насекомых или мелких грызунов, кормом для бабочек.

В народе наперстянке приписывают магические свойства

Существует множество легенд и поверий об этих растениях. В некоторых культурах наперстянку называют «Ведьмины наперстки» и верят, что это растение способно уберечь от бед, подарить удачу и здоровье.

Но если использовать наперстянку со злым умыслом с помощью этого растения можно подавлять волю человека и насылать на него беды.

В сказках считается, что цветы наперстянки это не что иное, как шляпки добрых сказочных эльфов.

Химический состав наперстянки

В листьях и цветах наперстянки содержатся так называемые гликозиды — вещества, которые влияют на сердечную деятельность. Причем количество и состав этих веществ зависит от вида наперстянки:

• В Наперстянке пурпурной или Дигиталисе содержится более 62 гликозидов, среди них ацетилдигоксин, дигоксин и гитоксин. Также в наперстянке пурпурной содержатся холин, флавониды и другие целебные вещества. Эти химические вещества усиливают работу сердца при сердечной недостаточности и прочих заболеваниях сердца, сосудов, почек, глаз. В лечебных дозах они незаменимые лекарства, но следует также знать, что эти вещества в организме способны накапливаться и причинять отравление

Гликозиды, имеющиеся в составе наперстянки, применяют для лечения сердца

В больших дозах гликозиды действуют как сильный яд, приводят к сильному отравлению организма или даже смерти. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать препараты наперстянки самостоятельно. Назначает и контролирует прием гликозидов исключительно врач

• Наперстянка шершистая содержит большое количество стероидных и кардиотонических гликозидов, лантозидов, целанид. Вещества этого вида наперстянки быстрее выводятся из организма и меньше накапливаются, поэтому их чаще используют. Они лучше борются с застойной сердечной недостаточностью, быстрее выводят излишнюю жидкость из организма
• Наперстянка ржавая содержит более 31 гликозида, веродоксин, стероиды, флавониды. Ее используют для лечения заболеваний сердца, а также для лечения эпилепсии

Наперстянка, лечебные свойства

Великий отечественный врач и ученый Боткин говорил о наперстянке : «Это скальпель терапевтов» и был полностью прав. Это растение обладает сильнейшими исцеляющими свойствами, но в тот же момент, может навредить при неправильном использовании.

В медицине наперстянка широко применяется, но использовать ее необходимо с большой осторожностью

Наперстянка и препараты которые из нее производят, имеют широкий спектр действия на организм человека. Они применяются при:

• Сердечная недостаточность – когда сердце не может обеспечить полноценным кровоснабжением весь организм, препараты наперстянки усиливают выброс крови сердцем, тем самым помогаю бороться с сердечной недостаточностью
• Аритмии и ускорение пульса — влияя на центры регуляции сердечного ритма, восстанавливают его, а также замедляют пульс
• Пороки сердца (врожденные и приобретенные)

Лекарства на основе наперстянки позволяют вылечить многие заболевания сердечно-сосудистой системы

• Гипертония — снижают давление

• Боли в глазах при мигрени хорошо снимаются с помощью препаратов наперстянки
• Повышенное внутриглазное давление, например, при глаукоме

• При хронической почечной недостаточности
• При отеках – помогают выводить лишнюю жидкость из организма

1. При заболеваниях легких — снижают одышку и увеличивают насыщение организма кислородом

Противопоказания приема наперстянки

Для приема препаратов наперстянки существует множество противопоказаний. Перед тем как начинать принимать лекарство из наперстянки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Прием наперстянки и ее препаратов без рекомендации врача чрезвычайно опасен для жизни

Применять препараты, содержащие экстракты наперстянки не рекомендовано, если у вас:

• Атеросклероз коронарных артерий
• Инфаркт миокарда
• Полная атриовентрикулярная блокада
• Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия)
• Ревмокардит или эндокардит
• Пороки сердца в стадии компенсации
• Хронические заболевания легких
• Туберкулез
• Стенокардия
• Инфекционные заболевания
• Беременность
• Период кормления грудью
• Препараты наперстянки также не рекомендуется применять детям до 12 лет

Наперстянка ядовитая или нет?

Как уже говорилось выше, препараты наперстянки обладают многими целебными свойствами, но если принимать их без контрольно и неправильно, то можно получить отравление, так называемую «дигиталисную интоксикацию».

В больших дозах наперстянка является ядом, который может привести к летальному исходу

Дело в том, что сердечные гликозиды, содержащиеся в наперстянке, имеют свойство накапливаться в организме (эффект кумуляции). Когда они накапливаются в чрезмерном количестве, то начинают действовать как яд. Вот симптомы дигиталисной интоксикации:

• Интенсивные боли в животе и понос
• Тошнота и рвота
• Сыпь на коже
• Перебои в работе сердца, ощущение «замирания сердца»
• Редкий и слабый пульс
• Одышка, нарушение дыхания
• Подергивания мышц и судороги
• Галлюцинации
• Потеря аппетита
• Критическое проявление — остановка дыхания и сердца

В истории известны случаи, когда настойка наперстянки в больших дозах использовалась в качестве яда. Поэтому применяя препараты на основе наперстянки обязательно соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Настойка наперстянки шерстистой

Препараты шерстистой наперстянки содержат те же активные вещества, что и остальные виды – сердечные гликозиды. Они оказывают стимулирующее действие на сердечно-сосудистую систему.

Настойку наперстянки шерстистой можно приготовить дома или купить в аптеке

От наперстянки пурпурной настойку наперстянки шерстистой отличает более быстрое всасывания в организме, быстрый эффект и меньшая способность к накоплению. Поэтому этим препаратам отдают предпочтение.

Настойку наперстянки шерстистой готовят из расчета 1 г сухих листьев на 200 мл воды. Лучше всего покупать готовую настойку в аптеке по назначению врача.

Видео: Наперстянка шерстистая

Препараты наперстянки в аптеке

Из листьев наперстянки изготавливают множество промышленных препаратов в различных формах выпуска – таблетки, растворы для инъекции, настойки, капсулы и т. д. Основные препараты наперстянки пурпурной – дигитоксин, гитоксин, кордигит.

• Дигитоксин — таблетки. Применяют при сердечной недостаточности, гипертонии, пороках клапанов сердца, аритмиях. Обладает выраженным эффектом кумуляции и плохо растворяется
• Гитоксин — обладает тем же лечебным эффектом, что и дигитоксин, но намного лучше растворяется в организме и менее способен к накоплению. Выпускается в виде белого порошка
• Кордигит – комбинированный препарат, содержащий дигитоксин и гитоксин. Выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Хорошо растворяется в воде, эффект кумуляции очень низкий

Дигоксин — один из препаратов на основе наперстянки

Основные лекарственные формы наперстянки шерстистой:

• Дигоксин – выпускается в форме таблеток, растворов для внутривенных инъекций и раствора для приема через рот. Назначают при пороках клапанов сердца, аритмиях, перед операциями больным с хроническими заболеваниями сердца. При необходимости этот препарат можно назначать детям. Эффект наступает быстрее, способность к накоплению очень низкая
• Целанид – выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Показания к применению те же, что и для других препаратов наперстянки, но этот препарат обладает наиболее широким спектром действия и меньшим токсическим действием. Способность к кумуляции очень мало выражена
• Лантозид – выпускается во флаконах для капельниц по 15 мл. Этот препарат состоит из нескольких компонентов наперстянки, обладает выраженным противоотечным эффектом. Способность к накоплению выражена слабо

Видео: Дигоксин. Инструкция по применению

Настойка наперстянки – инструкция по применению

Следует еще раз напомнить, что принимать наперстянку нужно только по назначению врача и под его строгим контролем, четко соблюдая все рекомендации. Точные дозы, время и кратность приема рассчитывает только врач.

В 200 мл настойки наперстянки содержится от 0,5 до 1 г сухих листьев растения. Обычно взрослые принимают по 20 мл 3-4 раза в день.

Настойку наперстянки очень легко приготовить — для этого нужны лишь цветы растения и спирт

Длительность курса приема также определятся строго врачом. Ни в коем случает не отменяйте и не продлевайте курс самостоятельно.

Применение наперстянки при расстройствах сердечной деятельности

При заболеваниях сердца применяют готовые препараты наперстянки. Принимать собственноручно приготовленные настои опасно. Максимальное количество препарата в день не должно превышать 0,5 г. Путь введения препарата так же выбирается врачом (таблетки, внутривенные инъекции) в каждом случае индивидуально.

При болезнях сердца рекомендован прием готовых препаратов из наперстянки

Применение наперстянки при отеках

Так как вещества, содержащиеся в наперстянке усиливают выделение мочи их применяют при лечении отеков сердечного происхождения. С помощью препаратов наперстянки отеки лечат в комплексе лечения сердечной недостаточности.

Вследствие увеличения количества выделяемой мочи выводится лишняя жидкость из организма и снимается нагрузка на сердце.

Применение наперстянки при гипертонии

При гипертонии используют настой наперстянки. На 200 г кипяченной теплой воды берут 1 г сушеных листьев наперстянки. Настаивают 20-30 минут. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Принимать настойку наперстянки при гипертонии нужно только с разрешения лечащего врача.

При гипертонии также возможен прием препаратов из наперстянки

Применение наперстянки для заживления ран

Для заживления ран применяют примочки из настойки наперстянки. Прикладывают марлю смоченную в растворе к пораженному месту и оставляют на 10-15 минут.

Применение наперстянки при нервных расстройствах

При болезнях нервной системы применяют спиртовую настойку наперстянки:

• 15-20 г сухих листьев наперстянки заливают 50 мл спирта
• затем помещают в емкость из темного стекла и дают настояться 7-10 дней
• применять не больше 10 капель настоя за раз

Последние исследования доказали, что препараты наперстянки можно использовать в лечении эпилепсии, истерии и других психических расстройств.  Также настой наперстянки эффективен при приступах мигрени с болями в глазах.

Как видите, наперстянка и вправду волшебное средство от многих недугов, но использовать ее следует разумно. В противном случае вы нанесете своему организму серьезный вред, вплоть до летального исхода.

Видео: Наперстянка

Источник: https://heaclub.ru/naperstyanka-lechebnye-svojstva-i-protivopokazaniya-opisanie-himicheskij-sostav-preparaty-naperstyanki-v-apteke-instrukciya-po-primeneniyu

Наперстянка пурпуровая — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Наперстянка пурпуровая

(Digitalis purpurea L. ) Русские названия: наперстянка пурпуровая, пурпурная, красная, желтый колокольчик, горный лютик, наперсток, наперстянная трава. Белорусское: наперстаука.

Украинское: наперстянка пурпурова.

title=»Наперстянка пурпуровая» / 

Наперстянка пурпуровая — двулетнее или редко многолетнее травянистое растение семейства норичниковых (Scrophulariaceae), до 2 м высоты, с коротким корневищем и мочковатыми корнями. Стебли одиночные, прямостоячие, облиственные, покрыты простыми и железистыми волосками.

Листья длиной до 30 см, шириной до 15 см, широколанцетные, бархатистые, городчатые, реже пильчатые, сверху темно-зеленые, морщинистые, снизу с сильно выдающимися сетчато-расположенными жилками, густо покрытыми волосками.

Цветки крупные (до 40 мм длины), трубчато-колокольчатые, собраны в густую одностороннюю кисть и имеют форму наперстка или раздутого колокольчика. Снаружи они пурпурные, внутри белые с пурпурными точками и четырьмя тычинками. Плод — овальная золотисто-волосистая коробочка с двумя створками.

Известно немало сказаний, связанных с цветками наперстянки. В одном из них рассказывается о маленьких человечках — лесных эльфах, которые очень любят цветки этого растения; они спят в колокольчиках наперстянки, надевают их на свои шапочки.

В другом говорится о девочке-сироте, любовно хранившей два наперстка, подаренные ей матерью. Злая мачеха отняла их и закопала в саду. Девочка очень горевала, а весной на том месте, где были зарыты наперстки, выросло необычайное растение.

Уже в 1650 году наперстянка пурпуровая была включена в английскую фармакопею. Врачи тех времен считали наперстянку слабительным и рвотным средством на том основании, что она будто «очищает тело сверху донизу». Назначали ее при самых разных заболеваниях, туберкулезе и др.

Больные принимали ее в огромных дозах (до 10 г в сутки), что не могло не вызвать отравления (иногда со смертельным исходом), после чего врачи стали бояться ее применять. Поэтому в 1746 году она была исключена из фармакопеи и забыта.

В XVIII веке английский врач Уайзеринг нашел у умершей знахарки настойку наперстянки, и после 10-летнего научного испытания она снова была введена в медицинскую практику и приобрела мировое значение.

https://www.youtube.com/watch?v=cuV4oHruOXQ

В России по приказу Петра I ее стали культивировать с 1730 года в Полтавской губернии, и она была включена в первое издание Российской фармакопеи в 1866 году и с тех пор включается во все последующие фармакопеи.

Основные работы по изучению фармакологических свойств наперстянки пурпуровой были проведены русскими учеными С. П. Боткиным и И. П. Павловым. Это о наперстянке С. П. Боткин говорил как «об одном из самых драгоценных средств, какими обладает терапия».

Сбор и сушка сырья. Лекарственным сырьем служат листья. В 1-й год жизни растения их собирают 1-3 раза за лето (длина листа при сборе должна быть не менее 20 см), на 2-й год — не более 1 раза сразу после цветения (розеточные листья срезают серпами, стеблевые — обрывают).

Недопустима поздняя уборка листьев, потому что в это время они обладают пониженной физиологической активностью. Уборку нужно проводить в сухую солнечную погоду, так как в темноте гликозиды быстро расщепляются. Листья наперстянки, собранные до восхода солнца, содержат лишь незначительное количество гликозидов и физиологически почти неактивны.

Запах сухих листьев слабый, но сильный и характерный при настаивании в горячей воде. Вкус горьковатый, противный.

Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой разрешена к применению наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.

), которая произрастает в диком виде в европейской части СНГ, на Северном Кавказе и на Урале. Наперстянка крупноцветковая представляет собой растение высотой 120 см, с продолговато-ланцетными, по краю и жилкам опушенными листьями.

Цветки длиной до 4 см, желтые, внутри с коричневыми жилками. Цветет в июне — июле.

Химический состав.

Надземная часть растения содержит стероидные гликозиды (дигитоксин, дигитонин, гитоксин, гитонин), а также ряд генуинных гликозидов (пурпуреагликозиды А и В), которые в процессе сушки и хранения наперстянки пурпуровой превращаются в основные (вторичные) гликозиды. Кроме того, растение содержит ряд органических кислот, сапонины, флавоноиды (лютеолин), холин и другие соединения.

В листьях содержатся: зола — 16,30%; макроэлементы (мг/г): К — 29,60, Ca — 20,60, Mn — 2,80, Fe — 1,40; микроэлементы (КБН): Мg — 0,24, Со — 0,18, Cu — 0,62, Zn — 1,41, Mo — 8,53, Cr — 0,43, Al — 0,82, Ва — 1,27, V — 0,59, Se — 1,70, N1 — 0,26, Sr — 0,38, Cd — 16,60, Pb — 0,13, Ag — 8,00. В — 51,60 мкг/r. He обнаружены Li, Au, I, Br. Концентрирует Fe, Zn, Mo, Ba, Se, Cd, Aq, особенно Cd. Может накапливать Mn, Mo, Cr.

Фармакологические свойства. Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Например, при внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается лишь через 2-4 часа.

Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции.

Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца.

Применение в медицине. Листья.

Препараты наперстянки пурпуровой используют при всех степенях хронической сердечной недостаточности различного происхождения: при митральных пороках, коронаро-кардиосклерозе, гипертонической болезни, при дистрофии миокарда. Применяют также при мерцательной аритмии, пароксизмальной и узловой атриовентрикулярной тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Лекарственные формы, способ применения и дозы. Порошок из листьев наперстянки пурпуровой (Pulvis foliorum Digitalis). Размельченные листья, порошок зеленого цвета. Активность 50-66 ЛЕД в 1 г. Назначают внутрь взрослым по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Может назначаться также в свечах.

Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,005-0,01 г; от 2 до 5 лет — по 0,02-0,03 г; от 6 до 12 лет — по 0,03-0,06 г на прием. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,1 г, суточная — 0,5 г. Высшие дозы для детей: в возрасте от 5 мес. — разовая — 0,005 г, суточная — 0,02 г; от 6 мес.

до 1 года — разовая — 0,01 г, суточная — 0,04 г; в возрасте 2 лет — разовая — 0,02 г, суточная — 0,08 г; 3-4 лет — разовая — 0,03 г, суточная — 0,12 г; 5-6 лет — разовая — 0,04 г, суточная — 0,16 г; 7-9 лет — разовая — 0,05 г, суточная — 0,2 г; 10-14 лет — разовая — 0,05-0,075 г, суточная — 0,2-0,3 г. Выпускается в виде порошка и таблеток, содержащих по 0,05 г порошка наперстянки.

Сохраняют порошок с предосторожностью в маленьких доверху заполненных, плотно закупоренных и залитых парафином банках оранжевого стекла. На каждой банке указывают активность порошка (количество ЕД в 1 г).

Настой листа наперстянки (Infusum folii Digitalis) готовят из расчета 0,5-1 г сырья на 180 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей готовят настой из расчета 0,1-0,4 г на 100 мл воды; дают по 1 чайной — 1 дессертной ложке 3-4 раза в день. Настой можно назначать также в клизмах.

Дигитоксин (Digitoxinum) является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой и представляет собой белый порошок, состоящий из бесцветных прямоугольных кристаллов горького вкуса, трудно растворимых в воде, хорошо — в спирте.

Одним из наиболее важных преимуществ дигитоксина перед другими препаратами наперстянки пурпуровой является его всегда одинаковая активность, не изменяющаяся при хранении. Вследствие этого он дозируется гравиметрически и не требует биологической стандартизации для уточнения активности.

Наиболее эффективен препарат при заболеваниях, сопровождающихся мерцательной тахиаритмией и при некоторых формах пароксизмальной тахикардии, а также при недостаточности кровообращения II стадии.

Удовлетворительные результаты наблюдаются и при III стадии недостаточности, нередко в тех случаях, когда другие препараты (строфантин) неэффективны.

Дигитоксин назначают внутрь. В связи с высокой способностью препарата к кумуляции лечение дигитоксином должно быть в значительной степени индивидуализировано. Однако существуют и схемы применения препарата. Наиболее распространена следующая: в 1-й день — 6-8 таблеток по 0,1 мг (4 таблетки сразу и по 1-2 таблетки через каждые 6-8 ч), 2-й и 3-й дни – по 4-5 таблеток.

При наступлении нужного эффекта (уменьшение одышки, замедление пульса, положительный диурез) больному назначают поддерживающую дозу (1 таблетка в день); иногда чередуют: один день — 2 таблетки, другой – 1 таблетка. Существует и другая схема применения препарата: 5-6 таблеток в течение 3 дней, а далее поддерживающая доза — 1-2 таблетки в день.

В ряде случаев достаточно 1 таблетки в день. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки пурпуровой. Следует иметь в виду возможность повышенной чувствительности к препарату; в связи с высокой способностью его к кумуляции некоторые авторы рекомендуют использовать дигитоксин лишь в условиях стационара.

Выпускается в таблетках по 0,1 мг и свечах по 0,15 мг.

Гитоксин (Gitoxinum) — мелкокристаллический белый порошок горького вкуса, нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. В 1 г гитоксина содержится 1000 КЕД или 8330 ЛЕД. По степени биологической активности препарат близок к дигитоксину, но несколько уступает ему.

Гитоксин не разрушается при приеме внутрь, быстро и полностью всасывается, хорошо кумулирует, несколько уступая в этом дигитоксину, не раздражает слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Активность его не изменяется при хранении. Препарат оказывает выраженное кардиотоническое действие.

После достижения эффекта подбирают индивидуально поддерживающую дозу, которую больные принимают длительно. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки. Выпускается в таблетках по 0,2 мг.

Кордигит (Cordigitum) — очищенный экстракт из сушеных листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др. ). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко — в спирте, хлороформе, ацетоне. Содержит в 1 г 6000-8000 ЛЕД.

При назначении препарата терапевтический эффект отмечается уже в 1-е сутки даже при тяжелых застойных явлениях (резко увеличенная печень, асцит). Действие кордигита сходно с действием дигитоксина, который всасывается почти на 100% независимо от выраженности застойных явлений.

Препарат назначают по 1/2-1 таблетке 2-4 раза в день или 1 свече 1-2 раза в день. Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,0008 г (0,8 мг) препарата (соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки); свечи, содержащие по 0,0008 или 0,0012 г кордигита.

Кордигит обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем дигитоксин.

Противопоказания общие для группы препаратов наперстянки пурпуровой. Хранят с предосторожностью в защищенном от света месте. Гитален (Gitalenum). Выпускается во флаконах, высшая разовая доза для взрослых — 27 капель, суточная — 54 капли.

Противопоказания и возможные побочные эффекты: все препараты растения токсичны, накапливаются в тканях организма и могут вызвать тяжелые побочные эффекты, поэтому самостоятельный прием сердечных гликозидов недопустим, равно как и приготовление в домашних условиях отваров и настоев из листьев наперстянки пурпуровой.

Лечение растением должно проводиться только по назначению и под строгим контролем врача. При передозировке препаратов наперстянки пурпуровой или при слишком продолжительном применении терапевтических доз могут наблюдаться тяжелые отравления, в основе которых лежит избирательное действие сердечных гликозидов на сердце.

Основные симптомы отравления сердечными гликозидами: резкое замедление пульса, возникновение экстрасистолии, бигеминии. Появление брадикардии или единичных выпадений пульса, а также парных экстрасистолии требует немедленной отмены препарата во избежание полной атриовентрикулярной блокады.

Противопоказаниями к назначению наперстянки являются коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболии). Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца.

Осторожно следует назначать препараты наперстянки при аортальных пороках (особенно стенозах), сопровождающихся стойкой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, препарат можно назначать вместе с красавкой.

Применение в других областях. Наперстянки очень декоративны, применяются для посадки вдоль аллей и у зданий; эффектны в группах на газонах, миксбордерах, каменистых участках (однако так как все наперстянки содержат в цветках, листьях и стеблях ядовитый гликозид, они нежелательны на детских площадках). Используют наперстянку пурпуровую на срезку.

Элементы агротехники возделывания. Размножаются наперстянки семенами, которые высевают в мае — начале июня в грядки или в ящики парников. На постоянное место сеянцы высаживают осенью или весной следующего года на расстоянии 25-30 см. Наблюдается самосев.

Засухоустойчивы. Хорошо растут и цветут на солнечном месте. Предпочитают рыхлые, плодородные, водопроницаемые почвы. В условиях производства размножаются семенами путем поверхностного посева (без заделки в почву). Норма высева семян 6-7 кг/га, ширина междурядий 45-60 см.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

 Никита Бессмертных, кандидат биологических наук

Источник: https://zbi.biz/rasteniya/naperstyanka-pyrpyrovaya/